5月18日，國務(wù)院新聞辦舉行了“權威部門(mén)話(huà)開(kāi)局”系列主題新聞發(fā)布會(huì )，介紹“貫徹落實(shí)黨的二十大重大決策部署 著(zhù)力推動(dòng)醫保高質(zhì)量發(fā)展”有關(guān)情況。有媒體提問(wèn)：藥品和高值醫用耗材集采對于患者、醫院和醫藥行業(yè)有什么影響？下一步，集采還將通過(guò)哪些工作來(lái)落實(shí)改革成果，拓展改革范圍？對此，國家醫療保障局副局長(cháng)施子海表示，長(cháng)期以來(lái)，我國藥品和高值醫用耗材價(jià)格存在虛高現象，特別是一些“進(jìn)口老藥”，盡管已經(jīng)過(guò)了專(zhuān)利期，但仍以較高的價(jià)格在國內銷(xiāo)售，高值醫用耗材價(jià)格更是遠高于國際水平。針對這一狀況，國家醫保局按照黨中央、國務(wù)院決策部署，會(huì )同有關(guān)部門(mén)積極推進(jìn)藥品、高值醫用耗材集采，通過(guò)降低中選企業(yè)的生產(chǎn)和營(yíng)銷(xiāo)成本，實(shí)現中選產(chǎn)品降價(jià)。施子海表示，改革近5年來(lái)，集采成效正在不斷顯現。

首先，群眾用藥負擔顯著(zhù)降低。通過(guò)集采，我們開(kāi)始扭轉我國藥價(jià)持續上漲趨勢。根據相關(guān)測算，2022年與2018年相比，我國藥品采購價(jià)格指數下降19%?！按蠹矣Ω眉塹?，前幾年有一部電影叫《我不是藥神》，里面有一個(gè)治療白血病的藥，叫伊馬替尼，原研藥價(jià)格1萬(wàn)多一盒。在第一批開(kāi)展國家集采的時(shí)候，我們把這個(gè)藥納入集采范圍?！笆┳雍１硎?，通過(guò)集采，中標的仿制藥價(jià)格降到每盒600元左右。原研藥盡管沒(méi)有中選，受集采影響，價(jià)格由每盒1萬(wàn)多降到了7000多元，使白血病患者得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。同時(shí)，群眾反映強烈的心臟內科和骨科的主要耗材，也已納入集采，中選產(chǎn)品價(jià)格下降幅度比較大，患者負擔明顯下降。第二，群眾用藥質(zhì)量明顯提升。中選產(chǎn)品質(zhì)量是我們集采過(guò)程中高度關(guān)注的一個(gè)因素，通過(guò)價(jià)格下降，我們有效提升了一批高質(zhì)量藥品耗材的可及性。比如，集采藥品中，患者使用原研藥和通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥這些高質(zhì)量的藥品比例由集采前的50%提高到90%以上。又比如，心臟支架集采后，材質(zhì)性能更好的鉻合金支架使用比例由60%上升到90%以上，原先占據市場(chǎng)較大份額但性能一般的不銹鋼支架逐步退出市場(chǎng)。第三，醫藥行業(yè)發(fā)展更健康更可持續。集采引導藥品企業(yè)從過(guò)去的“拼渠道、拼銷(xiāo)售”，轉到目前的“拼質(zhì)量、拼價(jià)格”，企業(yè)以質(zhì)量謀發(fā)展的內生動(dòng)力不斷提升。在集采的推動(dòng)下，2018年以來(lái)，我國通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的藥品累計數量，由當時(shí)的不足200種快速上升到目前的超過(guò)3000種，可以說(shuō)高質(zhì)量藥品正逐步占據臨床用藥主流。

施子海表示，下一步，將持續推進(jìn)醫藥集中帶量采購的擴面提質(zhì)，堅持國家和地方上下聯(lián)動(dòng)、一體推進(jìn)。國家層面，今年已經(jīng)開(kāi)展了第八批藥品集采，還將開(kāi)展第四批高值醫用耗材的集采，主要是針對眼科的人工晶體和骨科的運動(dòng)醫學(xué)類(lèi)耗材，適時(shí)還將開(kāi)展新批次的藥品集采。地方層面，將重點(diǎn)對國家組織集采以外的化學(xué)藥、中成藥、干擾素以及神經(jīng)外科耗材、體外診斷試劑等開(kāi)展省際聯(lián)盟采購，同時(shí)我們將會(huì )同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強對集采產(chǎn)品的質(zhì)量監控和供應保障，促進(jìn)醫療機構優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品，確保群眾切實(shí)享受到改革成果。